临床管理制度 . 患者身份识别制度 患者身份识别制度
患者识别系统(临床管理系统 。患者识别系统)
【临床管理制度 . 患者身份识别制度 患者身份识别制度】临床管理制度 。患者安全、医疗风险和纠纷防范系统(6)
文化体现、管理理念、工作标准
患者识别系统
一是对患者实施身份管理 。门诊患者以医保卡或身份证为识别标志,住院患者以身份证为唯一识别标志;住院病历由患者ID号识别 。
二是严格执行查对制度,准确识别患者身份 。在患者信息(姓名、年龄、出生日期、医院号)中,至少核对姓名和年龄以确认患者身份,不使用条码扫描等信息识别技术作为唯一的识别方式 。
三、住院、急诊(观察、重症监护)患者必须佩戴护腕,作为患者身份证明 。腕带佩戴要求如下:
(a)腕带应清晰、准确 。包括住院号、床号、科室、姓名、性别等基本信息和传染病、药物过敏等特殊信息 。对于无法识别身份的匿名患者,规范“JW+年+月+日+小时+分”的性别,通过就诊卡建立信息档案,年龄栏注明“成人”或“儿童” 。
(2)护士通过身份证核对患者身份,填写腕带相关信息,由另一名医护人员核对腕带信息后,亲手佩戴在患者手腕上 。腕带原则上应该戴在患者的左手上 。使用前,护士应进行评估,并注意保持皮肤完整为宜 。
(3)护士应向患者或其家属说明腕带的使用方法,并指导患者在医院内始终佩戴 。不允许他们自己摘下腕带 。出院时由护士摘下 。
四 。医院和急诊科(观察、重症监护)的患者在诊疗、护理、转其他科室时,必须通过检查其腕带和床边卡进行身份识别 。门诊和门诊患者在诊疗、护理、转其他科室时,至少应通过病历和身份证(或医保卡)进行识别 。至少核对姓名和年龄,确认病人身份,保证对正确的病人进行正确的手术 。
动词 (verb的缩写)新生儿识别:产房:新生儿佩戴双腕带(手腕和脚踝)和徽章;新生儿室:新生儿戴双腕带(手腕和脚踝);进行诊疗、护理、转专业等行为时至少核对腕带姓名和住院号以确认新生儿身份,有陪护时要求陪护人陈述新生儿姓名 。
六、对于能够有效沟通的患者,实施双向检查法需要患者说出自己的姓名,音频双向检查 。对于因意识不清、语言交流障碍、镇静期等原因无法向医护人员陈述姓名的患者 。,请他们在陪同下说出自己的名字 。
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